合并COVID-19的血液病患者的临床特征
发表时间：2022-07-19
新冠肺炎（COVID-19）的迅速传播是全球公共卫生面临的最严重问题。血液病患者作为免疫功能低下的宿主，很容易感染SARS-CoV-2。该研究对9名COVID-19合并血液病患者的临床表现、实验室数据、放射学发现和免疫学特征进行了分析。9名患者中位年龄为50岁（范围为17-68岁），其中6名为男性。7名患者为通过医院相关传播感染，另外2名则通过社区相关传播感染。所有患者的COVID-19发病均发生在其血液疾病的常规治疗期间。8名患者被归类为中度患者，1名患者被归类为重症患者。4名患者死亡，1名死于白血病进展，2名死于危及生命的继发感染，1名死于COVID-19引起的呼吸衰竭。细胞因子水平的突然升高通常与进行性血液病或并发细菌感染有关。两名患者具有COVID-19的非典型CT表现。从第一次CT扫描成像到幸存者改善的中位间隔为40天（范围为14-51天）。5名幸存者中有4名在症状出现1个月后血清学检测呈阴性。4名幸存者的阳性病毒载量持续超过45天。研究结果表明，合并血液病COVID-19患者临床特征不典型，病毒清除缺陷，同时SARS-CoV-2特异性抗体水平较低，应避免损害宿主体液免疫的靶向治疗。这些发现将有助于为合并血液病的COVID-19患者量身定制合适的治疗方法。
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严重急性呼吸综合征冠状病毒2型IgM/IgG、病毒核酸和白细胞介素6的联合检测在2019冠状病毒病诊断和治疗中的价值
发表时间：2022-07-19
探讨严重急性呼吸综合征冠状病毒2型(severeacuterespiratorysyndromecoronavirus2,SARS-CoV-2)免疫球蛋白M(ImmunoglobulinM,IgM)/免疫球蛋白G(ImmunoglobulinG,IgG)、病毒核酸和白细胞介素6(interleukin6,IL-6)的联合检测在2019冠状病毒病(coronavirusdisease2019,COVID-19)诊断和治疗中的临床价值。本研究按照《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》的标准收集了93例确诊病例(51例危重型、18例重型,15例轻型和9例普通型)和20例疑似病例(核酸检测阴性但临床症状和CT检测结果均符合标准)。选取110例儿科、妇科、肿瘤、血液和消化等疾病患者并排除COVID-19作为对照组。采用全自动化学发光免疫分析技术和电化学发光技术检测所有研究对象血清中SARS-CoV-2IgM/IgG和IL-6。用实时荧光定量反转录聚合酶链反应对病例组和对照组的咽拭子进行SARS-CoV-2核酸检测。结果发现，血清IgM、IgG和IL-6在疑似病例中的阳性率分别为85%、75%和0%,在确诊病例中的阳性率分别为98.9%、95.7%和75.2%(其中危重型分别为100%、100%和100%,重型分别为94.4%、100%和97.9%,轻型分别为100%.93.3%和5%、普通型分别为100%.66.7%和0%)。IL-6和SARS-CoV-2IgM/IgG表达水平的改变与患者疾病的严重程度存在一定的关联性,差异有统计学意义(x=273.51,x2=149.37;P<0.05)。血清IL-6和SARS-CoV-2IgM/IgG的联合检测可作为诊断和治疗COVID-19的监测指标，也可作为SARS-CoV-2核酸检测假阴性的有效互补。
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轻症COVID-19患儿流行病学和临床特征分析
发表时间：2022-07-19
目的 探讨轻症2019-冠状病毒病（coronavirusdisease2019,COVID-19）患儿的流行病学和临床特征。方法 以2020年2月5日至3月10日武汉市武昌方舱医院确诊的轻症COVID-19儿童患者为研究对象，收集患儿住院期间和隔离期随访的临床、实验室、肺部影像学资料。该研究为回顾性、单中心系列病例分析。结果2020年2月5日至3月10日期间，武昌方舱医院共收治轻症COVID-19患者1124例，其中轻症儿童病例13例（1.16%）。13例患儿均为武汉市居民，中位年龄16岁（范围：10~18岁），男性7例，女性6例。家庭聚集性发病9例（69%），感染源不详4例（31%）。有明确接触史的9例患儿从接触感染源到发病平均时间为6.8d（范围：2~13d）。有症状患儿6例，主要表现为发热、咳嗽、乏力和肌肉疼痛。这6例患儿从发病到住院的平均时间为9.2d。无症状、仅严重急性呼吸综合征冠状病毒-2
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检测新冠肺炎患者体内的IgM和IgG抗体
发表时间：2022-07-19
这项研究旨在确定在新冠肺炎患者中不同的疾病严重程度针对重症急性呼吸综合征冠状病毒（SARS-CoV-2）的IgM和IgG反应。方法：通过化学发光免疫分析法评估338名COVID-19患者IgM和IgG抗体水平。结果： SARS-CoV-2感染后IgM水平在第一周增加，2周达到峰值，然后降至正常人群的IgM抗体水平。 SARS-CoV-2感染后IgG在1周增加，并长期维持在较高水平。IgM和/或IgG抗体检测的阳性率在轻度，重度和重症疾病组之间无显著差异。严重和重症病例组的IgM水平比轻度病例组要高，而重症病例的IgG水平比轻度和重度病例组都低。这可能是因为重症情况下高疾病活动性和免疫力低下的原因。 在死亡病例中IgM抗体水平比康复者稍高，但IgG抗体水平在这些组中没有显著差异。纵向检测抗体发现在康复患者中IgM水平迅速下降，而在死亡病例中，IgM水平仍然很高或无法在疾病过程中检测到IgM和IgG水平。结论：针对SARS-CoV-2患者定量检测的IgM和IgG抗体水平，对评估新冠肺炎严重程度和预后具有潜在意义。
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基于放射配体检测法在日本对参与治疗COVID-19重症患者的医院工作人员进行SARS-CoV-2抗体检测
发表时间：2022-07-19
该研究旨在阐明使用放射配体法（RLA）为新冠肺炎（COVID-19）患者提供治疗的医院工作人员中，SARS-CoV-2的感染是否普遍存在。研究对一所综合医院中为COVID-19重症患者提供了治疗的工作人员的1000份样本使用RLA进行了SARS-CoV-2核衣壳蛋白（N）IgG检测。同时，将接受住院治疗并已经康复的9例COVID-19患者作为对照组，并将10年前获得的186位献血者的样本作为阴性对照。在1000份样本中，有4份显示出明显的阳性结果，而10份或更多的样本显示出略高的值。有趣的是，献血者样本中的部分也显示出略高的值。为了验证结果，对21份样品进行了ELISA抗体检测和中和抗体测试，对201份样品进行了化学发光法（CLIA）检测，两者均具有很高的相关性。1份献血者样品在RLA和CLIA中均显示出轻微阳性结果，表明存在交叉反应。这项研究表明，在日本新冠爆发大流行五个月后，一家拥有三级紧急医疗设施的综合医院的工作人员血清中SARS-CoV-2抗体的血清阳性率极低同时需要进一步研究以确定略高的值的结果是由于交叉反应还是由于抗SARS-CoV-2抗体滴度低所导致。
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血清学检测作为核酸检测的辅助手段对重症急性呼吸综合征冠状病毒2（SARS-CoV-2）感染诊断的分析
发表时间：2022-07-19
该研究旨在评估SARS-CoV-2感染患者基于抗体和核酸检测的价值。研究回顾性分析了2020年1月23日至3月1日在武汉大学人民医院收治的133名确诊为COVID-19的患者，收集了人口统计学数据，临床记录，实验室检查和预后结局。通过SARS-CoV-2 IgM-IgG抗体检测和实时逆转录酶PCR（RT-PCR）检测并获取相关数据。在133名患者中，有44名中度患者，52名严重患者和37名危重患者，三组的性别和年龄无差异。在中度，重度和危重患者中，RT-PCR检测的阳性率分别为65.9％、71.2％和67.6％，IgM / IgG抗体检测的阳性率分别为79.5％/ 93.2％、82.7％/ 100％和73.0％/ 97.3％，三组间IgM和IgG抗体的浓度没有差异研究指出，IgM-IgG抗体检测可作为RT-PCR检测的有效补充，并且无论疾病的严重程度，均可提高COVID-19诊断的准确性。
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JHI-武汉80例一线医务人员感染特点-同济-印刷版
发表时间：2022-07-19
监狱是容易传播传染性疾病的高危环境，尤其是通过呼吸道飞沫传播的疾病。该研究通过双重方法筛查1181名个体的抗SARS-CoV-2 IgG和IgM抗体，其中51名（4.3%）对免疫层析定性检测呈阳性，24名（2%）对化学发光法定量检测呈阳性，表明双重血清学筛查策略被证明可有效遏制病毒在佛罗伦萨监狱中的传播。
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一个长时间的病毒脱落案例：细胞培养是否可以作为COVID-19患者出院的诊断工具
发表时间：2022-07-19
该研究报道了一例鼻咽拭子（NPS）持续阳性的COVID-19患者，其PCR病毒脱落时间持续到从症状出现后第71天。但症状出现后第30天，其病毒培养即获得阴性结果。因此，对于需要出院的患者，特别是对于那些长时间出现病毒脱落的患者，病毒培养可能是值得的测试。
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